• Koude voeten of een verlaagde temperatuur

Kan duiden op een verminderde arteriële bloedtoevoer.

• Zwelling in de enkels of voeten

Volgens de AHA kan aanhoudende zwelling (oedeem) een teken zijn van hartfalen.

• Pijn in de benen tijdens het lopen (claudicatie)

Een klassiek symptoom van PAD, zoals beschreven in de AHA-richtlijnen: pijn die verbetert met rust.

• Wonden die langzaam genezen

De ADA adviseert om elke voetwond die binnen twee weken niet verbetert, direct te laten onderzoeken.

• Verkleuring van de huid (bleke, blauwachtige of roodachtige tint)

Kan wijzen op een verstoorde bloedsomloop.

Het cumulatieve risico

De ADA meldt dat mensen met diabetes een aanzienlijk verhoogd risico lopen op amputatie van de onderste ledematen, met name wanneer perifere neuropathie en perifere arteriële ziekte (PAD) tegelijkertijd voorkomen.

De AHA stelt verder dat PAD niet alleen een probleem in de benen is, maar een indicator is van wijdverspreide atherosclerose en het risico op een hartaanval en beroerte vergroot.

Dit betekent dat voetsymptomen kunnen wijzen op een bredere cardiovasculaire aandoening.

Richtlijngebaseerde preventiestrategieën

Beide organisaties geven duidelijke aanbevelingen ter preventie.

Aanbevelingen van de ADA:

Jaarlijkse uitgebreide voetcontrole

Vaker onderzoeken voor risicopatiënten

Dagelijkse zelfinspectie van de voeten

Strikte controle van de bloedsuikerspiegel om de progressie van neuropathie te verminderen.

Onmiddellijke beoordeling van eventuele zweren of infecties

AHA-aanbevelingen:

Houd de bloeddruk onder controle

Beheers uw cholesterolgehalte.

Behoud een gezond gewicht

Stop met roken

Doe aan regelmatige lichaamsbeweging.

Deze maatregelen verminderen zowel cardiovasculaire complicaties als complicaties aan de onderste ledematen.